3月6日，“张文宏谈为何这个冬天一直生病”词条登上微博热搜，引发大量网友关注和讨论。

流感等传染病的流行节律，暂时出现了紊乱

去年秋冬以来，我国出现了新冠、流感、肺炎支原体感染等多种呼吸道疾病叠加流行的情况，不少人还存在反复感染、交叉感染。对此，全国政协委员、国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏6日表示，监测显示，流感等传染病的流行节律，暂时出现了紊乱。

2024年疾病流行节律会有所改善

有记者向张文宏提出，似乎感觉流感比新冠疫情前更为普遍，且存在反复感染、交叉感染的情况。对此，张文宏委员表示：对于流感等呼吸道疾病，我国十分注重常规化的预警预测，已经建立起了基于临床的监测网络，与疾控数据对接。今冬的疾病流行节律的确有些异常。

“今年我们监测到一个数据，这些疾病平时流行的节律出现了紊乱。像流感的流行，提前了一两个月，然后就是支原体、衣原体的流行，在八九月份的时候到来，完美地有了交叉，所以就会感觉到支原体、衣原体这一波刚刚结束，马上来了一波流感，我自己觉得2024年会有所改善，各大传染病的流行频率，会逐渐地回到自己应有的节律。”张文宏表示。

新冠病毒感染时有发生，是不是病毒又变异变强了？

现在的情况是，大流行以后它会进入一个地方性流行。地方性流行的特征就是病毒开始进行了常态化的存在，然后病毒的发生发展会处于一个比较低的水平。随着免疫力的高或低，它也不断地起伏。

张文宏介绍，目前新冠已经成为地方性流行病。“关于新冠最终的走向，我们可以再观察一段时间，无非两个方向，流感化或者是感冒化。”

张文宏谈叠加感染

早在去年11月，当时随着各地陆续入冬，呼吸道疾病进入高发时期，“发烧”、“流感”、“叠加感染”等相关话题引发大家关注。央视《健康中国》栏目邀请复旦大学附属华山医院教授张文宏等专家，就当前网络上常见的关于呼吸道疾病误区进行详解。

张文宏表示，很多人会害怕自己叠加感染。其实有时候检测出多种病毒或细菌是因为采取了非常敏感的检测手段，不用过于担心。“你要知道没有检测就没有感染，因为你不发现，但是检测了以后你会发现，原来在支原体感染的基础上，我们还会有鼻病毒或者是冠状病毒等等。所以像这种叠加来讲，目前我是觉得大家不要过于担心。”

感冒发烧，是否就要去医院输液？

张文宏表示，一般输液只限于住院的重症病人，或者有些药物无法口服，只能通过输液。“感冒的情况下大多数很显然，口服的效果更好。哪怕是精准治疗，也是口服的好。今天无论是流感还是新冠，都要吃口服的抗病毒药物。”

“所以在任何时候，我们不要老是考虑到医院去要补液。”张文宏认为，这是当下最大的误区。

张文宏两会提案

据澎湃新闻报道，在2024年全国两会上，张文宏提交了一份《关于缓解秋冬春呼吸道传染病高发难题，探索呼吸道疾病医防融合新型健康管理模式的提案》。

他认为，冬春季节各三甲医院求治呼吸道感染性疾病人满为患，基层医疗卫生机构门可罗雀。很大因素在于基层医疗机构检测能力不足，药物供应有限，感染的轻症患者不得不涌向大医院。因此，除了对基层医疗卫生服务能力培训之外，还要着重切实提升诊断技术与药物供应等全方位的提升，“特别是要避免出现医生有能力但无有效药物供应、无诊断方法的窘境，不能让老百姓对基层医疗失去信心。”

聚焦

北京:社区就诊取药将取消10%医保个人先行负担比例

3月5日，北京市医疗保障局等三部门联合印发《切实推进门诊慢性病长处方政策落实若干措施的通知》，为破解长处方政策落实过程中遇到的实际困难，加强用药品规衔接，鼓励社区就诊，参保人员在社区卫生服务机构就诊取药，将取消医保乙类药品10%个人先行负担比例。

江苏将免费接种HPV疫苗纳入民生实事

3月4日，江苏省政府新闻办召开民生实事项目新闻发布会。据悉，2024年江苏省政府民生实事项目以该省“十四五”时期基本公共服务标准为框架，按照12类进行编制，合计55件，为适龄女生免费接种HPV疫苗是其中的一件。

综合自上海电视台“新闻透视”、澎湃新闻、每日经济新闻

工人日报客户端《乐健康》第452期

来源：工人日报客户端 记者 姬薇

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本期编辑：成露 安彦璟

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